Перегородка матки - це вроджений порок розвитку, при якому тонка оболонка, яка називається перегородкою, розділяє матку частково або повністю. Це генетична аномалія, з якою жінка народжується, але яку можна лікувати хірургічним шляхом, якщо необхідно, щоб підвищити шанси на успішну вагітність.

Огляд

Перегородка матки значно збільшує свою ризик викидня і може бути ключовим фактором повторні викидні . Хоча статистика різниться, швидкість викидня Вважається, що у жінок з перегородкою матки цей показник становить від 25% до 47%. Натомість, рівень викиднів у загальній популяції становить лише від 10% до 25%.

Крім того, частота повторних викиднів у жінок з вадами розвитку матки становить від 8 до 23%. Приблизно третина з них матиме перегородку матки.

Причини

Хоча перегородка матки не впливає на здатність жінки до зачаття, вона може ускладнити її вагітність. Сама перегородка являє собою волокнисту тканину, яка не має великого кровопостачання. Отже, якщо запліднена яйцеклітина імплантується на перегородку, у неї менше шансів на нормальний розвиток, оскільки джерело харчування буде значною мірою відрізано.

Єдиним незвичайним аспектом перегородки матки є те, що викидень часто може статися в середині другий триместр . Навпаки, переважна більшість викиднів відбувається під час перший триместр і часто навіть не підозрюючи про це. Вважається, що жінки з перегородкою матки, які не викидають, також мають підвищений ризик передчасних пологів.

Чи можна зупинити передчасні пологи?

Діагноз

Перегородка матки часто залишається недіагностованою, поки жінка не зазнає повторного викидня. В інших випадках лікар може натрапити на нього під час звичайного фізичного огляду. Це пояснюється тим, що перегородка матки часто супроводжується подібними вадами розвитку шийки матки і піхви. Зазвичай їх називають «подвійною шийкою матки» та «подвійною піхвою», вони часто є першими ознаками подібної патології в матці.

Лікарі почнуть дослідження з УЗД або магнітно-резонансної томографії (МРТ). Для остаточного діагнозу може знадобитися гістеросальпінгограма (рентгенологічна процедура, що висвітлює матку) та/або гістероскопія (візуальний огляд за допомогою освітленої трубки).

Навіть за допомогою цих досліджень перегородку матки іноді можна діагностувати як а дворога матка , також відомий як «матка у формі серця». Хоча вади розвитку аж ніяк не вважаються нормальними, вони, як правило, не збільшують ризик викидня.

Лікування

Перегородка матки лікується хірургічним шляхом, найчастіше шляхом видалення перегородки під час гістероскопії. Це досить незначна процедура, яка зазвичай проводиться амбулаторно.

Метод, який називається метропластика, є мінімально інвазивним і передбачає введення медичного пристрою через шийку матки в матку для видалення зайвої тканини. Зазвичай це можна виконати за 30-60 хвилин. Після цього можуть бути призначені антибіотики та естроген, щоб запобігти інфекції та допомогти у загоєнні.

Гістероскопічна метропластика може підвищити шанси на успішну вагітність у жінок з повторною вагітністю на 53,5%, згідно з комплексним аналізом 29 досліджень, проведених з 1986 по 2011 рік. Вона не потрібна жінкам з перегородкою матки, які не мають наміру завагітніти. Сама по собі перегородка матки не становить ризику раку.

Огляд вагітності високого ризику