Ключові речі на винос

  • Пандемія COVID-19 може посилити симптоми післяпологової депресії.
  • Коли ми наближаємось до дев’яти місяців обмежень, жінки будуть народжувати після того, як переживуть всю вагітність за цих умов.
  • Хоча PPD є клінічним діагнозом, існують стратегії запобігання або скорочення його перебігу. Допомога завжди доступна.

У грудні 2020 року виповнюється дев’ять місяців глобальної пандемії. Минуло три чверті року різких обмежень COVID-19, підвищеної тривоги та ізоляції.

Таран Ширазян, доктор медицини , акушер-гінеколог і директор глобального жіночого здоров’я Коледжу глобального громадського здоров’я Нью-Йоркського університету, обережно нагадує людям, що післяпологова депресія (ППД) є клінічним діагнозом, притаманним генетичному складові людини. Але умови, в яких ми живемо, безсумнівно, можуть посилити симптоми PPD і створити перешкоди для його лікування.

Цей показник дев’яти місяців є унікальним для вагітних жінок, які збираються народити дітей після всієї вагітності за таких обмежень. Післяпологова депресія Це реальність для кожної восьмої новоспеченої матері, і пандемія може посилити цей ризик.

Депресія, тривога та COVID-19

Навіть за найкращих обставин післяпологовий період є делікатним. Проте зараз ми наближаємося до часу, коли жінки будуть народжувати після повної вагітності під обмеженнями COVID-19. Зрозуміло, що ризик ППР високий.

Можна з упевненістю сказати, що більшість людей відчувають підвищену тривогу, коли ми орієнтуємось на пандемію та її обмеження. Зазвичай від 10% до 25% жінок відчувають тривогу або депресію під час вагітності, що може збільшити ризик післяпологової депресії (PPD). Тепер для нових і майбутніх батьків це додатковий стрес, пов’язаний зі змінами плану пологів, браком підтримки та турботою про здоров’я своїх новонароджених.

«Можливо, навколо вас взагалі немає людей, які могли б допомогти вам визначити, що відбувається», — каже Ширазян. «Це означає, що PPD виникає, а потім довше залишається недіагностованим. Люди не отримують необхідного догляду та лікування, і вони дуже, дуже самотні. Тому це потрібно обговорювати».

Хоча ізоляція зменшує ризик зараження вірусом, вона не обов’язково принесе користь психічному здоров’ю. Самотність у поєднанні із загальною тривогою, невпевненістю та підвищеною пильністю щодо наших дій була боротьбою для багатьох, у тому числі для майбутніх батьків.

Вагітні люди в Канаді повідомили про суттєво посилені симптоми тривоги та депресії порівняно з допандемією: 37% відчували себе більш пригніченими, а 57% – більш тривожними. І ці знахідки були відображені по всьому світу.

Дослідження з «гарячої точки» COVID-19 в Італії показали, що занепокоєння щодо ризику зараження в поєднанні з заходами безпеки, прийнятими під час пандемії, погіршуються. депресивні симптоми у молодих мам. Тим часом дослідження, проведене в Гонконзі, показало, що жінки після пологів також повідомили, що відчувають себе більш депресивними.

Таран Ширазян, доктор медицини

Можливо, навколо вас взагалі немає людей, які можуть допомогти вам визначити, що відбувається. Це означає, що PPD виникає, а потім довше залишається недіагностованим. Люди не отримують необхідного догляду та лікування, і вони дуже, дуже самотні. Тому це потрібно обговорювати.

— Таран Ширазян, доктор медичних наук

Зовсім нормально відчувати занепокоєння після пологів, а відсутність можливості повністю насолоджуватися вагітністю через глобальну пандемію лише ускладнює ситуацію. Але для жінок, які відчувають тривогу за звичайних обставин, репродуктивний і перинатальний психіатр Карлі Снайдер, доктор медицини , каже, що їм буде легше орієнтуватися в поточних умовах.

«Деякі пацієнти, що цікаво, відчувають, що їм стає краще, тому що вони знають, що таке бути тривожним», – каже Снайдер. «Для них це не новий досвід, тоді як для багатьох людей відчуття вразливості та втрати контролю є справді новим».

Поки що ризик COVID-19 під час вагітності все ще майже невідомий. За даними Центру контролю та профілактики захворювань, інфекції, що спричиняють COVID-19 у новонароджених, народжених від матерів, які дали позитивний результат, є рідкістю. І більшість новонароджених, які виявили позитивний результат, мали легкі симптоми або взагалі не одужали.

«Вони дійсно йдуть у жахливу кролячу нору, тому що у нас дуже неоднозначні дані», – каже Снайдер.

Справитися у віртуальному світі

Нинішні обставини можуть ускладнити боротьбу з післяпологовою депресією. Багато стратегій подолання, які ви можете використовувати за звичайних обставин, можуть бути складнішими або навіть неможливими в розпал пандемії. Але за допомогою правильних інструментів і стратегій вам не доведеться діяти поодинці.

Потенційною перевагою нашої колективної боротьби в 2020 році є поштовх до дестигматизації розмов про наше психічне здоров’я.

Емі Морін, LCSW

Можливо, ви відчуваєте себе відокремленим від людей, і це може змусити вас двічі подумати про те, щоб зв’язатися з друзями чи членами сім’ї. Але чим більше ви відчуваєте себе ізольованим, тим важливіше поговорити з кимось про те, що ви відчуваєте.

— Емі Морін, LCSW

Наприклад, онлайн-терапія зросла з минулої зими: терапевти переходять на відеосесії, а такі служби, як BetterHelp і Talkspace, надають доступну терапію через ваш мобільний пристрій. Звернутись до кваліфікованого терапевта легше, ніж будь-коли.

І хоча ви, можливо, не зможете побачити своїх друзів і сім’ю особисто, немає дефіциту способів відвідати їх віртуально. Просто переконайтеся, що ви використовуєте правильний підхід і розумієте обмеження будь-яких методів спілкування, які ви виберете, незалежно від того, молода ви мама чи кохана людина.

Може бути важко прочитати мову тіла або візуальні сигнали за допомогою FaceTime або Zoom (і неможливо за допомогою тексту), тому скористайтеся можливістю подумати про свої почуття та чесно висловити те, що ви переживаєте, щоб надати іншій стороні інформацію вони повинні підтримати вас у скрутний час.

Емі Морін, LCSW, психотерапевт і автор, вважає, що текстове спілкування іноді може бути кращим варіантом. «Ви можете не поспішати, щоб ретельно підготувати відповідь. Також може бути легше братися за незручні теми, коли ви не дивитеся на когось лицем до лиця», – каже вона.

Початок бесіди

Якщо вас або ваших близьких турбує післяпологова депресія, але ви не можете про це говорити, наші Тренер з розмови може допомогти вам зорієнтуватися в цій складній дискусії.

Перед пологами

У час, коли так багато невизначеності, зосередьтесь на речах, які ви можете контролювати. Якщо ви готуєтеся до пологів, ви можете вжити заходів, щоб зміцнити своє психічне здоров’я.

Відвідуйте зустрічі

Дуже важливо, щоб ви відвідували всі медичні огляди, якщо ви можете. Ширазян зазначає, що віртуальні візити не передають візуальні сигнали так само, як особиста зустріч. Відвідування лікаря під час носіння маски та часте проведення дезінфекції не тільки збереже здоров’я вас і вашої дитини, але й може забезпечити необхідний спокій.

Якщо особисті відвідування вам небезпечні, відвідуйте регулярні телемедичні зустрічі зі своїм лікарем і будьте максимально прозорими щодо того, що ви відчуваєте на цьому етапі вагітності.

Найкраща онлайн-терапія післяпологової депресії

Складіть план догляду та відновлення

Душевний спокій може бути важче досягти після того, як ви привезли дитину додому, тому експерти настійно рекомендують скласти план перед тим, як відправитися в лікарню.

«Я постійно кажу жінкам, перед пологами, тому що ми ніколи не знаємо, з чим ми зіткнемося, поки не зіткнемося з цим, переконайтеся, що у вас є якийсь план відновлення», — каже Ширазян. «Ваш план відновлення має бути про вас».

Важливо пам’ятати, що наразі у нас немає вагомих доказів того, що вірус впливає на здоров’я або розвиток новонароджених. Снайдер застерігає жінок від нестримних пошуків у Google на цю тему, які лише підживлюють тривогу.

Карлі Снайдер, доктор медицини

Відстань не обов’язково означає розлуку. Але якщо ви цього не сплануєте, цього не станеться. Це дозволяє людям увійти у ваше життя та у ваш дім, не будучи особисто.

— Карлі Снайдер, доктор медичних наук

Завдяки ізоляції обмежень щодо COVID-19 ви, ймовірно, більше покладатися на свого партнера, ніж на сторонні джерела підтримки. Як ви хочете, щоб це виглядало? Як ви розподілите обов’язки по догляду, наприклад годування вночі? Як ваш партнер може конструктивно допомогти? Заздалегідь відповівши на ці питання згладить перехід повернення додому з новонародженим.

Складіть план харчування

Інше запитання, на яке потрібно відповісти, — як ви будете харчуватися? Снайдер рекомендує завчасно попросити про підтримку у вигляді організації обіднього поїзда з друзями чи сусідами. Якщо ви не можете отримувати домашню їжу в цей час, виберіть подарункові картки з доставкою їжі або підпишіться на службу доставки наборів їжі. А заповнення будинку корисними закусками може допомогти в проміжках між прийомами їжі.

«Дуже рідко жінка добре живить своє тіло в післяпологовий період», — каже Снайдер. «Це може бути дуже виснажливим».

Чи варто припинити спроби завагітніти через COVID-19?

Повернення додому з дитиною

Під час пандемії нових батьків зазвичай виписують протягом 24 годин після пологів. Тож вам доведеться починати роботу, але плани, які ви склали заздалегідь, повинні трохи зняти стрес. Перші дні нового батьківства, безумовно, виглядатимуть інакше через обмеження COVID-19, але є кроки, які потрібно зробити, щоб допомогти собі.

Поділіться досвідом віртуально

«Втома від масштабування» реальна, але зима може завадити вам зібратися на відкритому повітрі для соціально віддаленої зустрічі. І розділити хвилювання раннього батьківства з сім’єю та друзями – це не те, що ви хочете пропустити. Можливо, ви поки не зможете спілкуватися з близькими особисто, але щотижневі відеочати дають ще один вихід для підтримки та зняття стресу.

«Відстань не обов’язково означає розлуку», – каже Снайдер. «Але якщо ви цього не сплануєте, цього не станеться. Це дозволяє людям увійти у ваше життя та у ваш дім, не будучи особисто».

Виберіть день, який підходить вам і вашому партнеру, і дайте людям знати, що вони можуть «зайти» віртуально через FaceTime. Ви також можете запланувати чати Zoom заздалегідь, щоб мати можливість підключитися.

Просити про допомогу

«Єдине, що в якійсь мірі працює на користь жінкам, це те, що їхні партнери часто працюють з дому», — каже Снайдер. «Але це не є універсальним. І давайте будемо чесними, навіть якщо вони вдома, вони працюють і за своєю суттю не доступні. Тоді це саме по собі може бути зовсім іншою проблемою».

Тут стане в нагоді заздалегідь складений план догляду. Але якщо ви потребуєте, дуже важливо, щоб вам було комфортно запитати ваш партнер за допомогою, навіть коли вони працюють. Те, що вони за столом, не означає, що вони не можуть витратити 10 хвилин, щоб допомогти з дитиною. Ви ніколи не дізнаєтеся, чи вони «занадто зайняті», якщо ви не запитаєте.

Хоча розділити обов’язки дитини необхідно, ви також повинні відчувати себе комфортно приділяти час собі. Звернення за допомогою, щоб ви могли піклуватися про свій розум і тіло, наприклад, заняття йогою або медитацією, полегшить стрес і зніме непотрібну напругу.

«Перша річ — це завжди підтримка, тому що ти нічого не можеш зробити для себе, коли у тебе кричить дитина», — каже Ширазян.

Рухайтеся своїм тілом

Дослідження, опубліковане в журналіКордониспостерігали за жінками як вагітними, так і в перший рік після пологів у перші місяці припинення пандемії. Оскільки більшість повідомили про зниження фізичної активності в ізоляції, 72% жінок відчували тривожність від середньої до високої.

Однак важливий висновок показав, що жінки, які щотижня займалися 150-хвилинною фізичною активністю під час пандемії, відчували значно нижчий рівень як тривоги, так і депресії. Пошук способів рухати тілом, наприклад, прогулянка або заняття йогою, може зменшити рівень стресу.

Боротьба з післяпологовою депресією

Будьте ласкаві до себе

Бути ніжним із собою – це одна з найпростіших речей, які можна забути як новий батько. Снайдер каже, що жінки занадто швидко думають, що вони роблять недостатньо, і позбутися від тиску домашніх справ може полегшити стрес. Це нормально, якщо і ви, і ваш партнер занадто зайняті, щоб прати.

«Ніхто вас не засуджує», — каже Снайдер. «І вкрай важливо не засуджувати себе».

Іншим актом самообслуговування може бути уникнення тригерів стресу, наприклад, витрачати занадто багато часу на перегляд новин або відвідування соціальних мереж, якщо це не для підтримки. Facebook є домом для незліченної кількості онлайн-груп підтримки, які пропонують ще один вихід для підтримки та дозволяють «зустрічати» інших батьків, які можуть пов’язати з вашим досвідом, особливо якщо ви відчуваєте себе пригніченими.

«Вам не потрібно чекати, — каже Снайдер. «Ви заслуговуєте на те, щоб почувати себе добре, і ви заслуговуєте насолоджуватися материнством. Це може статися, якщо ви попросите допомоги».

Що це означає для вас

Пандемія може посилити симптоми PPD, але це не означає, що ви повинні страждати. Якщо ви або хтось із ваших знайомих відчуває психічні проблеми, якомога швидше зверніться за допомогою до друзів, сім’ї або лікаря.

COVID-19 підвищує ризик тривоги та депресії у молодих мам

Інформація в цій статті актуальна на вказану дату, а це означає, що нова інформація може бути доступною, коли ви її прочитаєте. Щоб отримати останні оновлення щодо COVID-19, відвідайте наш сайт сторінка новин про коронавірус .